¿Qué es en realidad la Paranoia?
En la Clasificación Internacional de
Enfermedades, en su apartado psiquiátrico, se sitúa la Paranoia entre los
llamados Trastornos de ideas delirantes. Son trastornos psicóticos,
esto es, enfermedades parecidas a la Esquizofrenia pero diferentes de ella,
en las que se produce un quiebro de la realidad y el enfermo crea una nueva
dentro de su mente.
La Paranoia y los demás Trastornos de ideas
delirantes, como su propio nombre indica, se caracterizan principalmente por
la presencia de delirio o ideas delirantes, que pueden definirse como falsas
creencias de diferentes temáticas o contenidos (existen delirios de
perjuicio, de grandeza, de enfermedad, de seducción, de ruina... y de muchos más
temas) que se basan en una incorrecta valoración de la realidad exterior. Es
característico que las creencias delirantes se mantengan firmes y no sea
posible rebatirlas con una argumentación lógica, por ejemplo el caso de un
delirio de filiación, en el que la persona delirante está convencida de ser
hija del rey de Marruecos, por ejemplo, a pesar de toda clarísima evidencia
en contra o en una megalomanía o delirio de grandeza autoproclamarse, con
certeza rotunda, elegido de Dios y capaz de prodigios extraordinarios. Estas
ideas, evidentemente, no son compartidas por el medio sociocultural de la
persona que las presenta, ni se explican por creencias religiosas. Algunas
veces se trata de una idea única y otras de complejísimos entramados
delirantes.
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La desconfianza, más o menos exagerada, un cierto
rasgo paranoide, es una característica de personalidad y tiene una graduación
entre lo normal y lo patológico. Así la desconfianza en si misma solo refleja
una actitud y no es una enfermedad. En realidad todos tenemos ciertos rasgos
paranoides que nos pueden proteger frente al medio en situaciones de riesgo,
sin mermar nuestra cordura.
Pero una acentuación de estos rasgos paranoides
de personalidad, la desconfianza por sistema suele encontrarse en los
afectados de Paranoia y no es raro descubrir en estos sujetos antecedentes de
suspicacia fácil, creencias exageradas de las posibilidades agresivas del
prójimo, vivencias de hostilidad con respecto al entorno y resentimiento. Son
frecuentes también la rigidez y el autoritarismo, como rasgos de carácter
previo, con mala tolerancia a que se les lleve la contraria y dificultades
para la autocrítica.
También son frecuentes cierta frialdad emocional
previa al desarrollo de la enfermedad, presencia de egocentrismo, problemas
en las relaciones interpersonales y dificultades de diversa índole en la
esfera sexual. Es más frecuente entre solteros y divorciados.
Las escuelas psicoanalíticas han entendido los
síntomas paranoides como un intento adaptativo para suplir determinadas
carencias (los temas paranoides, centrados en el perjuicio, el daño y la
persecución son las manifestaciones psicopatológicas más arcaicas, más
antiguas, en nuestra evolución cono seres humanos y por eso más regresivas
que las que aparecen en la neurosis y en la depresión) con que el paciente se
protege frente a una depresión y es frecuente que aumenten las ideas
paranoides al tiempo que disminuye la sintomatología depresiva y viceversa.
La paranoia suele presentarse en el adulto mayor
y es más frecuente en los ancianos. Lo favorece el aislamiento por lo que
tienen más riesgo aquellos ancianos que viven solo, sobre todo si son
mujeres. Son característicos los delirios de sordos, sordomudos y ciegos, por
lo que la depravación sensorial se considera un factor de riesgo. Al no ver
ni oír bien, malinterpretan lo que perciben de forma deficiente y pueden
llegar a construir explicaciones delirantes. Cualquier cuadro más o menos
crónico o prolongado o cualquier situación de agotamiento psíquico,
enfermedad física, e incluso el propio envejecimiento favorecen la
presentación de síntomas.
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Síntomas de la
paranoia
El síntoma principal es delusion permanente. Debe ser tenido presente
que hay delusion en esquizofrenia también pero en que el caso él no es
permanente u organizado. En paranoia los síntomas del delusion aparecen
gradualmente, y el paciente es sentimental, sospechoso, irritable, introvertido,
presionado, obstinado, celoso, egoísta, un social y amargo. Ajuste por lo tanto
su social y de la familia no es deseable, y mientras que él tiene el deseable
más alto, el esfuerzo que él está preparado para expender es correspondientemente
pequeño. Aquí la persona no reconoce sus propias faltas o averías, y a veces
aceptando ciertas calidades como perteneciendo a ser, aun cuando imaginario, él
desarrolla paranoia.
Causa de la
paranoia
1) Fijación homosexual: Según Freud, el paciente que sufría de la
enfermedad ha reprimido su tendencia al amor homosexual hasta tal punto que él
desarrolla una fijación referente a la. La opinión de Freud se ha encontrado
correcta en muchos casos, pero no explica cada caso de la enfermedad.
2) Sensaciones de la inferioridad: Aquí los psicólogos han encontrado
que la causa principal de la paranoia es un sentido de la inferioridad que se
puede causar por una variedad de condición tal como falta, repugnancia, sentido
de la culpabilidad.
3) Complejo emocional: Cierto psicólogo precisa complejos emocionales, y
también cree que están vistos para estar presentes en otras enfermedades
mentales como también en individuos normales.
Tratamiento y
curación de la paranoia
Una curación de la paranoia es muy difícil y es esencial que el
tratamiento se debe comenzar inmediatamente la enfermedad viene ser sabido. Una
vez que crezca en una persona no hay el curar a él. El principal método de
curarlo es el siguiente:
- Método
psicoanalítico - comparado a otras enfermedades mentales, esta enfermedad no
responde inmediatamente al tratamiento psicoanalítico porque, siendo
sospechoso, el paciente no coopera con el doctor. Incluso entonces, con la
precaución debida, ciertos resultados pueden ser alcanzados empleando este
método.
- La
inyección de la insulina algunos pacientes también responde a este tratamiento pero ésta no
puede ser dicha de todos.
Pronóstico de la
paranoia
Predecir el pronóstico de un sufrimiento individual de la paranoia es
absolutamente difícil. La paranoia se convierte en generalmente una vida entera
o una condición de por vida si existe algún desorden mental subyacente, tal
como esquizofrenia o desorden paranoico de la personalidad. Ciertamente y
consigue a veces mejor con ciertos tratamientos o remisión o con los cambios
leves en la medicación. La gente que tiene síntomas de la paranoia como parte
de otra condición médica puede también tener encerar y un curso mental de
disminución.
Es a veces el caso que la paranoia es causada por el uso de una droga o
de una medicación particular. En este caso, es posible que continuando que la
sustancia puede invertir totalmente los síntomas de la paranoia.
¿Qué consecuencias puede tener?
¿Cómo podemos prevenirla?
En general tenemos que contar que estamos ante un
trastorno crónico que con frecuencia no va a remitir del todo, sobre todo en
las personas más mayores y es, por tanto, necesario prepararse para la
posibilidad de convivir con una persona difícil, fundamentalmente familiares,
vecinos, compañeros de trabajo, medico, etc. Las claves para ello es ganar
confianza en uno mismo y reforzar la autoestima aprendiendo a valorar lo que
se hace bien, teniendo pensamientos realistas y positivos, recordando que
"lo mejor puede ser enemigo de lo bueno" y procurando no exigirse o
castigarse por los errores sino reconocer que nadie es infalible. Ante el
paciente intentar evitar el tema delirante, no contradecirlo en ese aspecto
pero tampoco seguirle la corriente e intentar prevenir conductas violentas.
La prevención de la paranoia debería empezar en
la infancia. Los humanos somos por naturaleza seres sociales, aunque este
rasgo en otras ocasiones está oculto detrás de la inseguridad. Debemos
aprender a confiar en el otro demostrando nosotros que somos honestos,
coherentes y responsables y educar en estos valores a nuestros hijos. Las
relaciones se hacen más profundas y sinceras a medida que les dedicamos más
tiempo y nos arriesgamos a ser como somos, compartiendo con los demás
sinceramente lo que pensamos y sentimos, animándolos a hacer lo mismo. El
humor y la risa influyen directamente en nuestro estado de ánimo y en nuestra
autoestima. Es importante cultivar el buen humor y aprender a reírse de uno
mismo para mantener una visión objetiva del mundo y prevenir conductas
paranoides.
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